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大連金州醫生談腋臭手術,看完你就懂了......

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本文作者:大連開發區瑪麗亞醫院

醫生談腋臭手術,看完你就懂了...... 腋臭形成及治療原理 腋臭的形成要從汗腺說起。 人體的汗腺分為兩種,一種是小汗腺約占9成,排汗以水分為主,基本

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醫生談腋臭手術,看完你就懂了...... 腋臭形成及治療原理 腋臭的形成要從汗腺說起。 人體的汗腺分為兩種,一種是小汗腺約占9成,排汗以水分為主,基本沒有味道;另一種叫大汗腺,集中分布在腋下、肛周、乳暈及外耳道內,排出的汗里含有各種蛋白質和脂肪酸,

醫生談腋臭手術,看完你就懂了......

腋臭形成及治療原理

腋臭的形成要從汗腺說起。

人體的汗腺分為兩種,一種是小汗腺約占9成,排汗以水分為主,基本沒有味道;另一種叫大汗腺,集中分布在腋下、肛周、乳暈及外耳道內,排出的汗里含有各種蛋白質和脂肪酸,這才與腋臭有關。

大汗腺的汗液本身是無味的,但其成分中的脂肪會被體表細菌酸性分解,生成各種不飽和脂肪酸,這些物質會散發出臭味。

所以,腋臭的直接兇手是細菌,大汗腺則提供了作案所需的原材料。

在抗生素泛濫的今天,如果告訴你「體臭的根源是細菌」,你一定會想到把細菌斬草除根。但是,常駐皮膚下的細菌一般是不會成為病因的,反而能分解粘在皮膚上的排泄物,如汗、死皮、污垢等,使這些臟東西容易脫落。這如同腸道內細菌起著分解吸收食物、調節腸胃的巨大作用一樣。

通過適當處置減少細菌是必要的,但要讓細菌絕跡不妥當也不現實。所以我們更多的是從大汗腺入手解決腋臭,一類方法是阻止大汗腺排汗,如藥物、肉毒素治療等;另一類則是直接破壞大汗腺,如物理治療、手術。

腋臭手術的預期效果

藥物和肉毒素治療,是通過阻塞或抑制大小汗腺排汗,來達到大幅減輕腋臭程度的目的。這類方法是完全無創的,但無法長期維系,100%會復發。

物理治療采用超高頻整形儀、微波、電離子或激光,將大汗腺及毛囊逐一灼燒、破壞。此方法侵入性低,接近無創,不會有明顯出血或大片皮膚受損,但也意味著腋下汗腺破壞程度會很有限,只能適用于中輕度腋臭,且根除率不高。

手術消除大汗腺,是目前唯一可以徹底根治腋臭的方法。

既然選擇了手術,選擇了侵入性最大的方法,那么治療目的就不是為了減輕味道,而是要根除腋臭。一般認為,通過手術清除95%以上的大汗腺,即可讓患者和家屬聞不到異味,徹底擺脫腋臭的煩惱。

此外,手術疤痕一直讓以女性為主的腋臭群體十分忌憚。好在腋臭手術的發展不斷朝著醫學美容整形靠攏,讓手術的切口最小化、愈合后更加平整、淡化是無數腋臭醫師不懈努力的方向。

如今,一場理想的腋臭手術要達到的預期效果,既是要根除腋臭,也必須最大限度地維護腋下美觀。

傳統&小切口的腋臭手術

腋臭在六十年代就能通過外科手術根治,但因為是小手術,很長一段時間內屬低年資醫生手術范圍,沒有真正的專家研究它,手術術式相對簡單粗暴。

傳統的腋臭手術又稱為切皮手術,即做一個與腋毛范圍相當的的梭形切口,把皮膚整塊搬走。理論上該手術不會有絲毫腋臭殘留,療效最為徹底。但其術后血腫、皮膚壞死幾率較高,還會留下諾大的疤痕,并可能影響上肢功能,對腋毛分布范圍廣、肥胖、皮膚活動度小的患者不適用。


在傳統手術之后,誕生了一種無需切除皮膚組織的小切口手術,即順腋紋切口手術。它順著腋下皮膚皺紋,做長度達腋毛邊緣的切口,腫脹麻醉后翻開皮瓣,直視下祛除大汗腺,能達到與傳統手術同樣的治療效果。其在改良后切口僅2-3cm,且位置隱蔽,瘢痕細小難以察覺。但其術后出現血腫、皮瓣壞死等并發癥的情況仍然不少,恢復期也較長。


傳統的腋臭手術已基本淘汰,小切口手術仍在很多醫院開展。小切口手術并不是什么高精尖的技術,只有簡單幾個手術步驟,但不同醫生做出的效果卻千差萬別。有的手術切口小,術后三周左右幾乎看不見了,皮瓣顏色也很快就能恢復正常;但很多情況是,術后疤痕增生明顯,有的甚至皮瓣凹凸不平、上肢牽拉感嚴重、毛孔粗大等。

微創腋臭手術

微創腋臭手術,指微創抽吸術和微創搔刮術,相比小切口手術進一步縮小了創口(0.5-0.8cm)。這類手術無需翻開皮瓣操作,直接從創口處介入用專的吸脂器或刮匙,就可將皮下脂肪及大汗腺吸刮出來。其術后局部外觀相當令人滿意,切口幾乎無法發現,且術后恢復迅速,并發癥大大減少。

但此類手術有著嚴重缺陷,手術醫師沒有皮層下的視野,只能憑借個人經驗判斷大汗腺范圍和進行吸刮,對大汗腺的清除不徹底,復發率較高。

為了解決這一難題,近幾年一種新的微創術式應運而生,即內窺鏡汗腺定位清除術,這種可視微創腋臭手術旨在通過可視系統在手術中的實時運用,使各類微創術式不再在盲視或半盲視下操作。

以大連瑪麗亞醫院的「德國NK汗腺定位清除術」為例,它采用僅0.3-0.5cm的順腋紋微小切口,待腫脹麻醉后,介入高清晰可視設備(內窺鏡),讓手術醫師能夠在肉眼觀察下進行大汗腺的分離和清除,其根除率大大提高(達到小切口手術水平),術后易復發的問題隨之解決。

先進的內窺鏡下可視微創腋臭手術既能根除腋臭,也在最大限度上維護了腋下美觀,因而倍受患者們的親睞。但要提醒各位,任何手術方式是否適用于你,都要聽取醫生的專業建議,并根據自己的實際情況和對手術效果的期望程度理性選擇。

相關問答


Q:請問瑪麗亞腋臭科采用的哪種手術方式?

A:目前瑪麗亞采用的是德國NK汗腺清除術這種微創腋臭手術,它集合了各種腋臭手術的優點,具有術后恢復快、效果好、復發率低、疤痕不明顯等優勢。手術在局部麻醉下完成,將腋下大汗腺、毛囊一并切除,而保留表面完整的皮膚組織。術后一般3-5天創面即可愈合,不影響正常的工作和學習,且無明顯牽扯感,腋下外觀基本無變化,能滿足各種程度以及復發性腋臭患者的治療。

Q:腋臭手術可以通過什么方式預約?

A:關注大連瑪麗亞醫院公眾號,進入公眾號后,點擊底部「我要咨詢」,就能預約掛號并獲取來院路線,或致電0591-87617171也能預約。

Q:做了腋臭手術后,下一代還會遺傳嗎?

A:手術不能改變遺傳。

Q:哪個季節最適合做腋臭手術?

A:手術季節、時間沒有特別講究,能安排出足夠的病休時間就行,秋冬春都是比較好的手術時間。

Q:夏天手術會因為天氣炎熱造成傷口感染嗎?

A:只要術后保證較涼快的休養環境,比如家中使用空調,一般不會影響創口愈合。并且微創手術創口很小,本身愈合情況就很好。

Q:腋臭手術的費用是多少?

A:請通過瑪麗亞公眾號「我要咨詢」服務,或致電0591-87617171了解。根據你的需求和情況,有了大體的治療方案才能預估所需費用,而且現在正有網絡預約手術享受優惠的活動,患者不容錯過。

Q:未成年人能不能做腋臭手術?

A :如果腋臭程度較輕,那么不建議未成年人手術。因為隨著孩子身體的發育,可能會有少量新生的大汗腺導致術后復發。但如果癥狀確實比較嚴重,影響到了孩子正常學習、交往的話,那么可以考慮手術。

Q:術后上肢的活動局限性會持續多久?

A:術后需限制大幅度活動2-3天,制動做的越好,恢復得也越好;拆除腋下包扎后可以恢復正常生活自理,從事非體力工作;一周后上肢可恢復自由活動 ;體育運動最好等術后一個月。

Q:有腋下多汗的情況,能通過腋臭手術解決嗎?

A:腋下多汗是小汗腺分泌旺盛,通過腋臭手術可一并解決。

Q:切除大汗腺后會不會導致汗液無法排泄而影響身體健康?

A:手術切除的是大汗腺,保留部分小汗腺,術后腋下仍有出汗,不過這是沒有異味的。而且人體多個部位有大汗腺,所以手術不會影響正常排汗,更不會影響身體健康。

Q:以前做過激光除臭,還能做手術嗎?

A:可以。

Q:以前做過手術失敗了,還能再做手術嗎?

A:請到門診就診,需要根據腋下皮膚情況來決定有無再次手術的條件,和評估再次手術的效果。

Q:請問做手術前病人需要做什么準備?

A:術前需要進行血常規、出凝血時間等檢測;手術當日需避開感冒、發熱以及其他正在治療的疾??;女性還需要避開月經期;手術當日準備一件寬松的開衫,術后需要貼身反穿開衫以減少肩關節的活動;手術前應做好腋下局部及全身的清潔衛生工作,因為術后幾天不方便洗澡。

A:手術后雙手應如何擺放,要注意些什么?

Q:術后主要需要的是休息,雙上肢肩關節不要上舉,躺下時,雙上肢下方可墊一個軟枕。

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